【域外传真】意大利失能老人突破400万 养老院仅满足7.6%需求

最新调查显示，意大利有超400 万失能老人面临照护缺口，而现有服务供给与老年人及家庭的需求间存在严重脱节。

综合意大利安莎社、《24 小时太阳报》报道，根据意大利博科尼大学与个人护理机构爱适瑞发布的第七份报告，意大利针对 65 岁以上失能老人的养老院床位仅能满足 7.6% 的需求，而综合居家护理服务虽是最普及的养老模式，覆盖率也仅达到 30.6% ，且人均服务时长正持续缩减。此外，日托中心的覆盖率更是低至 0.6% 。

据悉，该报告调研了106 家平均拥有 113 张床位的养老机构，报告指出，在满足老年人和家庭需求方面，相应的服务表现不佳且不足。但意大利的养老需求还在稳步增长： 2023  年，失能老人数量已突破 400 万，较 2021 年增长 1.7% 。

报告还揭示了养老机构与行业其他主体间的协作情况，并指出存在系统性弊端。

首先，老年人入住养老机构的护理评估主要由全科医生、地方卫生局和社区社会服务机构进行。但现行评估体系零散化运作，未能充分考虑老年人实际需求。机构间仅通过形式化行政流程沟通，导致服务供给与个体需求脱节的风险加剧。

其次，养老院在确定服务细节方面也缺乏自主权（38% ）。这就导致与其他医疗服务提供者之间缺乏有序衔接，造成效率低下，服务经常重复。在启动急诊服务时也会出现这种情况。

最后，相关机构沟通更多的是系统管理和预算定义，而不是在服务的优劣。如社会和医疗保健机构与卫生局的沟通是为了确认护理水平（65% ）、服务对象的状况和特点（ 51% ）以及确定年度预算（ 43% ）；与大区 / 自治省的沟通是为了讨论人员配备标准（ 32% ）和就收费进行交涉（ 43% ），而与市社会服务局的沟通只占 18% 。

报告表示，有必要在养老院、医院和地区卫生服务机构之间建立更紧密的联系，提高福利制度的有效性和效率。

此外，在欧洲层面，根据德勤发布的一份报告，到2050 年，包括意大利在内的 31 个国家（多数为欧洲国家）将面临严重的老龄化情况。尽管欧洲人口结构萎缩催生刚性需求，但在涵盖养老社区与传统养老院建设的养老板块， 2023 年全欧投资却显著下滑。

根据房地产服务商Savills 的数据，与 2022 年相比， 2023 年该行业的投资额下降了 35% ，从约 78 亿欧元降至 55 亿欧元。与 2021 年的 95 亿欧元相比几乎减少了一半。

Savills 欧洲生活研究部主管理查德 · 瓦伦丁 · 塞西说， “2024 年预计投资略超过 2023 年的水平，既是因为通胀减缓了运营商的投资能力，也是因为材料和建筑工地的价格上涨迫使项目减少或停工。 ”

瑞士人寿资产管理公司医疗保健交易主管尼古拉 · 施密特表示，在德国，一些公司因成本和破产风险导致房地产以及老年住宅的新建工程陷入瘫痪。目前，建筑成本仍然太高。尽管意大利是欧洲老龄化最严重的国家之一，但其市场吸引力仍不及西班牙 —— 后者受益于大量来自英国、德国和北欧国家的退休移民，有效推动了养老产业发展。意大利市场普遍被认为规模较小、流动性不足，目前仅刚性需求的养老院呈现增长态势。

注：本文转自《欧洲时报》2025年4月7日。